Od czasów starożytnych, jak można przeczytać w licznych tekstach tradycyjnej medycyny chińskiej, akupunktura była stosowana w sytuacjach nagłych lub ostrych w wielu zaburzeniach, od chorób zakaźnych do patologii charakteryzujących się silnymi bolesnymi objawami.

Podczas gdy wraz z pojawieniem się nowoczesnej medycyny wskazania do stosowania akupunktury jako podstawowej terapii chorób zakaźnych słusznie zawiodły, inne zastosowania, które można stosować alternatywnie lub równolegle z konwencjonalnymi terapiami, pozostają absolutnie ważne i praktyczne.

Z punktu widzenia medycyny chińskiej możemy wyróżnić dwie różne sytuacje, które wymagają pilnej interwencji:

1. nagła manifestacja patologiczna, która występuje w warunkach dobrego samopoczucia i dobrego stanu właściwej energii : odpowiada przytłaczającej penetracji zewnętrznych energii patogennych lub nagłej zmianie jednego z różnych ruchów energii (Qi) z powodu przyczyn wewnętrznych, zwykle emocjonalnych.

2. szybka transformacja wcześniej istniejącego procesu patologicznego : zwykle połączona z pustką narządu, często związana z szybką zmianą w kierunku ostrej manifestacji określonej przez tworzenie patologicznych produktów (jak nagromadzenie długotrwałych katar z późniejszą zastojem krwi w określony organ lub kanał).

Ostre choroby przypisuje się zwykle temu, co nazywa się „pełnią”, ale z tą różnicą: w pierwszym przypadku będzie to „absolutna pełnia”, podczas gdy w drugiej będziemy mieć „krewnego pełnego” w próżni. W obliczu ostrej manifestacji jest to niezbędne:

- szybko zorientować diagnozę, stosując osiem zasad,

- ocenić odnośne kanały,

- rozpocznij leczenie od pierwszego leczenia na zewnątrz („biao”).

Po zakończeniu ostrej fazy diagnoza zostaje wznowiona, jeśli to konieczne, lepiej ją określając, a tym samym lecząc korzeń choroby. W leczeniu ostrych przypadków ważne jest, aby dobrze ocenić:

- podstawowy stan prawidłowej energii pacjenta,

- prawidłowy wybór punktów,

- technika stymulacji.

Jeśli diagnoza jest odpowiednia i te trzy warunki są obecne, efekt może być bardzo szybki, często związany z poprawą zarówno komórkowej, jak i humoralnej obrony immunologicznej.

Protokół terapeutyczny w nagłych przypadkach i w ostrych patologiach

Podczas gdy w przewlekłych patologiach miejscowe punkty (nawet bolesne zlokalizowane na zewnątrz południka , zwane Ashi ) odgrywają bardzo ważną rolę, u ostrych iw pilnej sytuacji są punkty dystalne, znajdujące się poniżej łokcia i kolana, aby odgrywać zasadniczą rolę w formułowaniu protokołu terapeutycznego. Wybór tych punktów odbywa się zazwyczaj według dwóch kryteriów:

- za pomocą 8 dodatkowych lub dodatkowych naczyń ( Dumai, Renmai, Daimai, Chongmai, Yangqiao, Yinqiao, Yangwei, Yinwei ) poprzez wstawienie 8 punktów konfluentnych (SI 3, LU 7, BL 62, KI 6, TE 5, GB 41, SP 4, PC 6) na przemian łącząc: o pary meridianów Yang ( Dumai + Yangqiao, Daimai + Yangwei ) między nimi, z efektem silnie uspokajającym, zarówno w odniesieniu do bólu, jak i wszelkich zaburzeń psychicznych; lub pary meridianów Yin i Yang ( Dumai + Renmai, Daimai + Chongmai, Yangqiao + Yinqiao, Yangwei + Yinwei ), uzyskując efekt harmonizacji, mające na celu nie tylko uspokojenie bólu i objawów psychicznych, ale także wzmocnienie i przywrócenie równowagi organizmu, Punkty meridianów Extra Yang muszą być stymulowane energetycznie, w redukcji, aby uzyskać efekt uspokajający / przeciwbólowy, podczas gdy te Meridiani Extra Yin, gdy są używane, muszą być traktowane metodą wzmocnienia, aby tonować Yin i krew.

- Wykorzystanie Wielkich Południków, które łączą południki 6 Yang w trzech parach, usytuowanych odpowiednio na przedniej, bocznej i tylnej części ciała ( Yangming, Shaoyang, Taiyang ). W tym przypadku strefa bólu jest identyfikowana jako pierwsza i jest związana z przebiegiem normalnego południka. Po wybraniu punktów lokalnych i sąsiednich na podstawie lokalizacji bólu, wybierz punkty dystalne, łącząc zainteresowany południk z jego sprzężonym zgodnie z metodą Wielkich Meridianów (LI-ST, TE-GB, SIBL). W obu przypadkach punkty dystalne są ustalane na początku leczenia i stymulowane w dyspersji, aby uzyskać działanie uspokajające, przeciwbólowe i dekontrakcyjne, przydatne do łagodzenia objawów pacjenta i sprzyjania gojeniu się stanu.

Kategorie punktów wskazanych w trybie pilnym i w ostrych patologiach

Starożytne punkty Shu

System starożytnych punktów Shu kończyn obejmuje 60 punktów (66, biorąc również pod uwagę punkty Yuan Meridianów Yang ) znajdujących się na kończynach dystalnych od łokcia i kolana: zaczynając od końców palców paznokci, biegną one w kierunku dośrodkowym, tonąc na poziomie łokcia i kolano, aby dotrzeć do organów wewnętrznych.

Punkty Jing- Pozzo

12 punktów znajdujących się w najbardziej odległej pozycji, odpowiednio do kątów gwoździ, nazywa się Jing- Pozzo; zgodnie z alegorycznym opisem dostarczonym przez Chińską Medycynę, Qi na tym poziomie, dotarł do końca południka, zmienia polaryzację, przechodząc z Yin do Yang lub odwrotnie, więc jest szczególnie niestabilny, dynamiczny i może łatwo wpływać na jego ruch i cechy. Efekty stymulacji punktów Jing z tych powodów dają szybkie efekty kliniczne, czasami spektakularne, i są skuteczne przede wszystkim na obszarach położonych na przeciwległym końcu południka. Tradycyjne wskazania są następujące:

- uczucie duszności i ucisku w klatce piersiowej, zaburzenia psychiczne,

- dolegliwości narządów wewnętrznych. Początkowo przydatna zwłaszcza w resuscytacji, do budzenia się ze śpiączki, hiperpyreksji i leczenia zaburzeń psychicznych, w obecnej praktyce klinicznej szybkość działania zaleca stosowanie niektórych z tych punktów w sytuacjach nagłych lub w ostrych i uspokajających, w przypadku silnego pobudzenia i paniki, z powodu ich zdolności do wywoływania szybkich zmian nastroju.

Główne wskazania punktów Jing- Pozzo to:

1. LI1: utrata przytomności, ostra ból zęba, ból gardła;

2. TE1: utrata przytomności, szum w uszach, ból gardła;

3. SI1: utrata przytomności, sztywność karku, choroba;

4. LU11: utrata przytomności, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ból gardła;

5. HT9: utrata przytomności, lęk, mania, bezsenność;

6. PC9: utrata przytomności, udar słoneczny, majaczenie, gorączka, pobudzenie, mania;

7. SP1: utrata przytomności, mania, metrorrhagia;

8. LR1: utrata przytomności, drgawki, krwotoki, koszmary nocne, bezsenność;

9. KI1: utrata przytomności, udar, wstrząs, śpiączka, omdlenia, drgawki;

10. ST45: udar cieplny, śpiączka, gorączka, bezsenność, pobudzenie, bóle twarzy;

11. GB44: ból głowy oczodołu, szum w uszach, zapalenie spojówek, koszmary senne, bezsenność;

12. BL67: ból głowy karkowy, przewrót płodowy, dystocja maciczna;

13. wszystkie 12: śpiączka, udar cieplny, wysoka gorączka.

Punkty X- slot

Nadal na terytorium dystalnych punktów Shu kończyn, ale nie będąc częścią 66 punktów wymienionych powyżej, 12 punktów Xi, dosłownie „punktów szczelinowych”, znajduje się w końcu. Zgodnie z tradycyjną medycyną chińską reprezentują miejsca zbieżności energii (Qi, która płynie wzdłuż południka jest zbierana w głębi) i krwi (Xue). W praktyce klinicznej są one szczególnie wskazane w sytuacjach ostrych i nagłych, w ich szybkim i bezpośrednim działaniu na krążenie Qi i Xue, w zastoju Qi i Xue, przy czym te ostatnie charakteryzują się silnymi bólami utrwalonymi i przeszywającymi / przejmującymi. Punkty Xi to 16, po jednym dla każdego południka i 4 dla Extra Vessels. Te ostatnie można łączyć z punktami zbieżnymi, aby zwiększyć ich działanie. Wskazania obecnie najczęściej stosowanych punktów Xi w praktyce klinicznej:

- SI6: ostre bóle ramienia i barku, ostry ból krzyża ;

- ST34: ostra ból w nadbrzuszu;

- LU6: atak astmy, kryzys duszności, kaszel;

- PC4: przeszywająca bolesność, angor;

- HT6: rozdzierająca preordialgia, gniew, zaczerwienienie z nocnymi potami;

- SP8: kolka miesiączkowa, bolesne miesiączkowanie;

- LR6: dyzuria, stranguria;

- KI9: ostre stany lękowe, ataki paniki.

Problemy z przepływem energii wzdłuż południków

W przypadku ostrego bólu wzdłuż jednego lub więcej kanałów konieczne jest postawienie diagnozy nie tylko na podstawie subiektywnego opisu, ale także poprzez bezpośrednie obserwowanie i badanie dotykowe, w szczególności określone punkty dowodzenia, xi, luo, point odpowiedni prawy / lewy i wysoki / niski krzyż na kanale o tej samej nazwie. Ponadto przydatne może być wyszukanie wrażliwego punktu usznego. Z reguły wskazane jest wybranie odległego punktu, który zwalnia kanał i, jeśli to możliwe, spowoduje przeniesienie chorej części; przechodzimy do leczenia lokalnego dopiero później.

Konkretne systemy leczenia to :

§ zimno i zimno na zimno: gorąca igła, igła przeciwpożarowa, moksa, guasha + gorąca sól lub poduszka ziół, która utrzymuje ciepło ( kanlisha );

• ciepło: rozproszona igła, krwawienie, kubek + krwawienie, młotek;
• qi zastój: igła + masaż;
• zastój krwi: krwawienie młota luo +.

Szczególnie skuteczne punkty na odległość w ostrym bólu:

• punkty shu kanałów yang: LI3, SJ3, SI3 dla wysokich i ST43, GB41, BL65 dla niskich;
• SI3 ma akcję na wszystkich taiyangach, a także na kolumnie (dumai);
• xi punkty szczelinowe, gatunki yang;
• LI11 leczy kolano;
• luozhen extra point leczy szyję;
• yaotongxue EX26 leczy obszar lędźwiowy;
• BL1 i BL10 leczą ostre bóle długiego grzbietu pleców;
• SJ-6 leczy ból po bokach (związany z GB34);
• ST-9 leczy ostry ból w ogóle, ale jest delikatny;
• BL40 leczy wszystkie rodzaje bólu krzyża, może leczyć ostre przypadki wilgoci cieplnej wzdłuż kanału, takie jak opryszczka oczna, zwykle w krwawieniu;
• ST38 leczy ból barku wzdłuż południka żołądka;
• GB34 leczy ból biodra i ból barku wzdłuż kanału woreczka żółciowego;
• BL60 leczy ból szyi i ramion wzdłuż południka pęcherza moczowego;
• GB39 leczy sztywny kark;
• ST 44 leczy ból zęba (górne zęby) za pomocą LI4 (dolne zęby);
• LR3 jest punktem o działaniu przeciwskurczowym;
• ST34 leczy ostre bóle brzucha;
• DU20 leczy ból odbytu.

Upośledzenie rozprzestrzeniania się qi i krwi w klatce piersiowej: astma

W związku z koniecznością przejścia na Zintegrowaną Medycynę konieczne jest rozważenie związku z lekami zachodniej medycyny. W akupunkturze, niezależnie od tego, czy jest to prawdziwa pełnia czy całkowicie pusta mieszanina, bezpośrednim celem jest przywrócenie normalnego rozprzestrzeniania się qi klatki piersiowej:

- Południk płuc: LU5 (przekształca katar i oczyszcza ciepło pomone), LU7 (promuje funkcję zejścia z płuc), LU10 (oczyszcza ciepło płuc);

- Agopunto EX-B1 dingchuan;

- dingchuan acupoint ucha;

- LU6 + LU7 + SI11;

- REN22 + REN17;

- duży kubek na pępku;

- w razie potrzeby dodaj LR3 i PC6. Uwaga, aby dokładnie monitorować pacjenta: kryzys astmatyczny może ewoluować dramatycznie w kierunku ostrej niewydolności oddechowej.

kaszel

Możemy użyć:

- punkty uszne: shenmen, płuco, tchawica, wątroba;

- LU10: suchy kaszel nie dający się opanować ciepłem wiatru;

- LU6

- LR3: kaszel ze stanem pobudzenia psychicznego.

choroba serca

Są to bardzo delikatne sytuacje, w których interwencja tradycyjnej medycyny chińskiej może być jedynie komplementarna, na przykład oczekiwanie na dokładną diagnozę.

użyjemy:

- PC4

- PC6

- PC5, jeśli są znaki opalania,

- HT5.

zawroty głowy

Według MTC uważa się, że może to zależeć od wzrostu chongmai: pusty na dole i pełny na szczycie z poczuciem rosnącego qi i uczuciem uduszenia, . Dlatego musi być leczony przez szczypanie i krwawienie BL 11; następnie podążaj za innymi punktami za zawroty głowy (LR3, KI3, GB34, GB20, TE17, GV14, GV16, LI4, SI3, TE3).

Czkawka W tym przypadku nacisk na BL2 jest przydatny, aby być związanym z GB 34, jeśli występuje również ból w hipochondrii.

Ostra retencja moczu

Również w tym przypadku MTC należy postrzegać jako wsparcie konwencjonalnego leczenia, chociaż jest ono bardzo przydatne. Jest to część zmian funkcji transportowej w wizualizacji-fu i może być:

- ciepło: do leczenia krwawieniem BL40, dyspersja ST28, SP9 i Ren2; - z zimna: poprawia się dzięki moksie skierowanej na Ren9, gorącej igle na ST28, BL28 i Ren4.

Kolka żółciowa

Zwykle uważa się, że jest to spowodowane przez skojarzenie wilgoci i ciepła, które można leczyć przez rozproszenie dodatkowego szkodliwego punktu, znajdującego się pod kapitałem strzałkowym; użyteczne jest również dziurkowanie akupunktów GB24 i Ren14.

Kolka nerkowa Najbardziej skuteczne punkty to:

- BL23,

- GB25,

- LR3,

- KI3.

Ostre bolesne miesiączkowanie

W tym zaburzeniu ważne jest sprawdzenie obecności zimna lub nie, poza nieuniknioną stagnacją qi i krwi. Najbardziej przydatne punkty systemowe to LR3, LI4 i PC6 (w przypadku nudności i wymiotów); SP8 jest punktem do wyboru, który może być kojarzony przez SP6, a jeśli jest zimny, jest traktowany gorącą igłą + moksą na Ren4. Zimny ​​strzał

Doskonałe wyniki uzyskuje się umieszczając gorącą sól na pępku, poza bezpośrednią moksą na LI4 i ST36, moksą na punktach grzbietu pleców i na mu narządów dotkniętych chorobą.

Udar cieplny

W tym przypadku leczenie obejmuje krwawienie i bańki DU14, związane z krwawieniem z wierzchołków uszu i guasha po stronie przedramienia; następnie dodawane są inne punkty, zaczynając od LI4 i LI11. Jeśli skojarzymy zawroty głowy, bóle głowy, przełom nadciśnieniowy, diagnoza, którą wykorzystamy:

• LI11 w rozproszeniu,
• LR2 (jeśli jest powiązany ze znakami pożaru wątroby),
• Krwawienie DU20,
• Pęcherzyk żółciowy i południk żołądkowy: używamy czułych punktów rozpraszających głowy;
• krwawienie wierzchołków uszu i żyły za uchem, SP6 i ST36.

wnioski

Na przestrzeni wieków akupunktura okazała się ważną, wszechstronną i łatwą do zintegrowania terapią z konwencjonalnymi terapiami, które są obecnie praktykowane zarówno w praktyce publicznej, jak i prywatnej. Łączenie go odpowiednio z lekami alopatycznymi, homeopatycznymi lub fitoterapeutycznymi, wybranymi od czasu do czasu zgodnie z konkretnym przypadkiem klinicznym przez lekarza doświadczonego w tych praktykach, może być decydujące w leczeniu zarówno chorób przewlekłych, jak i ostrych.