Charakter relacji między pacjentem a terapeutą jest jedną z kluczowych kwestii, na których debata naukowa koncentruje się na skuteczności różnych systemów opieki.
W szczególności antropologia medyczna uwypukliła krytyczne aspekty tej relacji, które, jeśli nie zostaną skonstruowane zgodnie z określonymi metodami, mogą wygenerować błędną diagnozę i zalecenia terapeutyczne.
Znaczenie dialogu
Dialog nawiązywany między pacjentem a terapeutą jest jednym z aspektów wpływających na wyniki procesu gojenia. W rzeczywistości większość informacji, które terapeuta potrzebuje, aby móc postawić diagnozę i ustalić odpowiednie leczenie, zależy od tego, co pacjent informuje o swoim stanie chorobowym.
Przejście od subiektywnego doświadczenia choroby lub choroby ( choroby ) do określenia diagnozy przez terapeutę ( chorobę ) musi nastąpić - gdy tylko jest to możliwe - za pomocą dwóch podstawowych i uzupełniających się działań:
- Obserwacja narządów lub części ciała.
- Interpretacja słów pacjenta.
Jednak zdarzyło się, że każdy z nas poszedł do lekarza i opuścił wizytę z poczuciem niezadowolenia z powodu braku prawdziwej i pogłębionej komunikacji.
Czasami ma się wrażenie, że nie jest się kwestionowanym w procesie mającym na celu przywrócenie stanu zdrowia i dobrego samopoczucia, ale raczej bycie obiektem biernym obserwowania przez lekarza naszego stanu fizjologicznego.
Choroba według Ajurwedy: znaczenie wewnętrznego świata
Dlaczego dialog czasami zawodzi?
Przyczyny, które utrudniają ten ważny proces komunikacji, można znaleźć w klasycznym pojęciu choroby zbudowanej przez zachodnią medycynę.
Ten system medyczny w rzeczywistości postrzega chorobę jako wadliwe działanie jednej lub więcej części ciała z przyczyn biologicznych . Zgodnie z tym poglądem, dysfunkcje ciała można w pełni zrozumieć poprzez obserwację gołym okiem lub przez użycie sprzętu medycznego.
Kategoria chorób zbudowanych na tych przesłankach nieuchronnie doprowadziła do zwrócenia większej uwagi na procesy patofizjologiczne i uprzywilejowania obserwowalnych i mierzalnych aspektów choroby ze szkodą dla subiektywnych aspektów wytworzonych przez doświadczenie każdej osoby.
W związku z tym uważamy, że terapeuta może „zrobić to dla siebie” bez badania przyczyn choroby razem z pacjentem. Nie zwraca się należytej uwagi na specyfikę każdego pacjenta, a subiektywne aspekty doświadczenia choroby są niedoceniane, co może mieć zasadnicze znaczenie dla realizacji prawidłowej diagnozy, a zatem dla uzdrowienia.
Konsekwencje tego pojęcia w praktyce medycznej są następujące:
- marginalizacja aktu komunikacyjnego w relacji między pacjentem a terapeutą.
- depersonalizacja i standaryzacja procesów opieki.
Właśnie z tych powodów pojęcie choroby zbyt przywiązanej do aspektów biologicznych jest jednym z największych ograniczeń zachodniej medycyny i nadal jest przedmiotem licznych krytyek i prób transformacji, które dotyczą przykładów medycyny tradycyjnej i holistycznej.
W kierunku skutecznej ścieżki terapeutycznej
W różnorodnym świecie leków holistycznych, alternatywnych, tradycyjnych i niekonwencjonalnych pojęcie choroby i relacji między pacjentem a terapeutą buduje się w zupełnie inny sposób.
Pacjent aktywnie uczestniczy w procesie leczenia, komunikując się i interweniując w różnych fazach terapeutycznych.
Terapeuta jest natomiast zainteresowany nie tylko aspektami somatycznymi pacjenta, ale także aspektami biograficznymi, psychologicznymi i społecznymi, przyczyniając się w ten sposób do personalizacji relacji terapeutycznej.
Obecnie medycyna zachodnia ponownie ocenia aspekt relacyjny, a wraz z nim znaczenie prawdziwej komunikacji między lekarzem a pacjentem. Ta komunikacja musi opierać się na zaufaniu i musi być w stanie wyrazić nawet najbardziej intymne i żenujące aspekty związane z chorobą.
Z pewnością droga będzie długa i nadal nie wiemy, jakie będą skutki tej zmiany, ale warto zauważyć, że właśnie w systemie biomedycznym kładzie się fundamenty pod jej transformację w kierunku medycyny relacyjnej, w której zdolność słuchania musi umiejętność uchwycenia nie tylko aspektu cierpienia cielesnego, ale także wszystkich innych elementów, które razem tworzą nasz stan zdrowia i dobrego samopoczucia.